selezione del paziente
PERCORSO DIAGNOSTICO DEL PAZIENTE SOVRAPPESO o OBESO:
- Anamnesi e visita medica generale con rilievo di PA e Fc
- ECG ed ed eventuale Ecocardiogramma
- Ecografia epatobiliare in casi selezionati
- Valutazione nutrizionale con studio antropometrico
- Esame impedenziometrico
- Prescrizione esami ematochimici (urine, glicemia, emoglobina glicosilata, azotemia, creatininemia, uricemia, transaminasi, bilirubinemia frazionata, gamma gt, fosfatasi alcalina, albuminemia, colesterolo tot., colesterolo LDL, colesterolo HDL, trigliceridi, sodiemia, potassiemia, calcemia, magnesiemia, emocromo completo, eventualmente ormoni tiroidei, GH ed insulina). Tali esami è opportuno che vengano ripetuti dopo la dieta.
- Controlli periodici (all'undicesimo e ventunesimo giorno durante la Dieta Oloproteica®; al ventunesimo e quarantaduesimo giorno durante la dieta dissociata integrata) con valutazione clinica ed antropometrica
- Consulenza psicologica, se necessaria, per migliorare l'adesione al programma alimentare
- Prescrizione programma alimentare
Indicazioni
- Obesità con indice di massa corporea BMI >30
- Sovrappeso con indice di massa corporea BMI >25 <29,9
- Sovrappeso associato a fattori di rischio (Diabete tipo 2, Dislipidemia, Ipertensione)
- Adiposità Localizzata
- Pre intervento chirurgico
Controindicazioni
- Insufficienza renale (creatinina >1,5 mg/dl)
- Insufficenza epatica grave o medio-grave
- Diabete insulino dipendente (tipo 1)
- Blocco atrio ventricolare con QT > 0,44ms
- Aritmie cardiache
- Insufficienza cardiaca
- Ipokaliemia non controllata
- Terapia cronica con diuretici che eliminano il potassio come furosemide e idroclorotiazide; i diuretici ammessi sono unicamente lo spironolattone e gli altri diuretici risparmiatori di potassio
- Diarrea o vomito persistenti
- Infarto, TIA o ictus negli ultimi 12 mesi
- Gravidanza e allattamento
- Neoplasie in atto
- Disturbi psichiatrici gravi
- Anziani >70 anni di età
- Bambini < 14 anni di età
